FAQ Tratamientos terapéuticos - BEG

1. Mi padre tiene 78 años. Ya en el año 1969 se le reconocieron su depresión crónica y gastritis como dolencias causadas por la persecución, para las cuales le fue concedido también el derecho a tratamientos terapéuticos.Hasta hace 3 años se sometió regularmente a curas, hasta que en el penúltimo año se cayó y sufrió una fractura del cuello del fémur y desde entonces ya no ha vuelto a restablecerse completamente. Adicionalmente es a veces muy depresivo. Necesita mi ayuda para lavar la ropa, limpiar la casa, hacer las compras y preparar las comidas. Tiene mi padre o yo derecho a subsidio de cuidados?
   
   
2. Mi madre padecía toda su vida de depresión y percibe por ello ya una pensión por daños de salud.Después del fallecimiento de mi padre, su estado se ha empeorado dramáticamente. Ya no puede vivir sola ni puede estar sin vigilancia. Ya no es capaz de mantenerse ella misma. Apenas se levanta de la cama, desatiende la comida, la ropa, la higiene del cuerpo y una vez intentó ya suicidarse. Si nosotros - toda mi familia - no la estimulamos y animamos para que haga las cosas normales de la vida cotidiana, ella ya no hace nada. Podemos solicitar por ello una indemnización?
   
   
3. Por causa de su persecución durante años, a mi madre le fue concedido un tratamiento terapéutico para tratar su trauma de persecución con estados de ansiedad y daño de la columna vertebral.
   Lamentablemente falleció en mayo. Todavía en primavera la entidad de indemnización había concedido correr con los gastos de una cura de 3 semanas en Tiberias.
   a) Puedo ahora como heredera solicitar el reintegro de los gastos generados antes del fallecimiento de mi madre por el tratamiento de su dolencia de espalda?
   b) Puedo en lugar de mi madre realizar esta cura?
   
   
4. Tengo derecho a un tratamiento terapéutico por una "dolencia de la columna vertebral", que en el sentido de un empeoramiento continuo delimitable fue reconocida con una disminución de la capacidad de ganancia en un 15 % como consecuencia de la persecución. Mi médico de cabecera me prescribió ahora 10 x fisioterapia.
   Puedo solicitar el reembolso de los gastos?
   
   
5. Fui un perseguido por el régimen nazi que vive en Israel. En mi caso se reconoció una "cardiopatía descompensada con reumatismo articular" como dolencia causada por la persecución, por lo cual me fue concedido también el derecho a un tratamiento terapéutico.Por la citada dolencia me sometí el año pasado en Houston/Texas (EE.UU.) a una operación. La entidad de indemnización deniega soportar los gastos de la misma por no haber solicitado su consentimiento antes de la operación - tiene razón?

1. Mi padre tiene 78 años. Ya en el año 1969 se le reconocieron su depresión crónica y gastritis como dolencias causadas por la persecución, para las cuales le fue concedido también el derecho a tratamientos terapéuticos.Hasta hace 3 años se sometió regularmente a curas, hasta que en el penúltimo año se cayó y sufrió una fractura del cuello del fémur y desde entonces ya no ha vuelto a restablecerse completamente. Adicionalmente es a veces muy depresivo. Necesita mi ayuda para lavar la ropa, limpiar la casa, hacer las compras y preparar las comidas. Tiene mi padre o yo derecho a subsidio de cuidados?

La BEG no prevé un subsidio globalizado de cuidados. Sin embargo, a petición se reintegran los gastos de prestaciones de cuidados, si éstas son necesarias por causa de una dolencia provocada por la persecución, para la cual fue concedido un tratamiento terapéutico. Según las circunstancias aquí expuestas parece que no se dan estos requisitos.
De un lado, las ocupaciones que debe hacer usted por su padre se consideran como prestaciones de ayuda en el mantenimiento del hogar. Sin embargo, éstas no pertenecen al concepto de las prestaciones de cuidados, más bien se entiende por éstas últimas, por ejemplo, la ayuda en el aseo personal, para bañarse, ir al retrete, subir escaleras, etc.
Del otro lado, la necesidad de recurrir a ayuda para el mantenimiento del hogar como consecuencia de una dolencia causada por la persecución es considerada ya al fijar el importe de la pensión por daños de salud en el marco de la concesión de la pensión, porque el grado de la incapacidad parcial para el trabajo causada por la persecución es un criterio esencial al fijar el importe de la pensión. Por lo tanto, cuando se hagan necesarias tales prestaciones de ayuda por haberse empeorado una dolencia causada por la persecución, se puede solicitar la elevación de la pensión por daños de salud (solicitud por empeoramiento).
Además, en el presente caso algunos indicios hacen suponer que la necesidad de ayuda no está relacionada con la reconocida dolencia causada por la persecución sino con las consecuencias de la caída. Sin embargo, ello debería aclararse en cada caso particular mediante un examen médico.

2. Mi madre padecía toda su vida de depresión y percibe por ello ya una pensión por daños de salud.
Después del fallecimiento de mi padre, su estado se ha empeorado dramáticamente. Ya no puede vivir sola ni puede estar sin vigilancia. Ya no es capaz de mantenerse ella misma. Apenas se levanta de la cama, desatiende la comida, la ropa, la higiene del cuerpo y una vez intentó ya suicidarse. Si nosotros - toda mi familia - no la estimulamos y animamos para que haga las cosas normales de la vida cotidiana, ella ya no hace nada. Podemos solicitar por ello una indemnización?

Según las circunstancias expuestas entra en consideración (aparte de una solicitud por empeoramiento) también el derecho al reembolso de los gastos de cuidados, siempre y cuando el estado de su madre es debido a la dolencia causada por la persecución. Porque, según la jurisprudencia, la necesidad de estar siempre dispuesto a prestar ayuda puede interpretarse como una continuada prestación de ayuda. Aunque su madre físicamente estuviera en condiciones de mantenerse ella misma, pero no lo hace por causa de su estado psíquico, ello puede dar origen a una pretensión de gastos de cuidados.
Sin embargo, si es por enfermedades debidas a la vejez u otras causas no relacionadas con la persecución que existiera la necesidad de cuidados ya con el mismo alcance, no tiene lugar dicho derecho al reintegro de los gastos de cuidados.
Cabe añadir que generalmente no hay diferencia si las prestaciones de cuidados se realizan por un profesional de cuidados, una enfermera semicualificada o por familiares. Ello influye solamente en el importe de las tarifas horarias máximas susceptibles de reembolso. En caso de realizarse los cuidados por familiares, es reembolsable un 50 % de los gastos de un profesional técnico de cuidados.

3. Por causa de su persecución durante años, a mi madre le fue concedido un tratamiento terapéutico para tratar su trauma de persecución con estados de ansiedad y daño de la columna vertebral.
Lamentablemente falleció en mayo. Todavía en primavera la entidad de indemnización había concedido correr con los gastos de una cura de 3 semanas en Tiberias.
a) Puedo ahora como heredera solicitar el reintegro de los gastos generados antes del fallecimiento de mi madre por el tratamiento de su dolencia de espalda?
b) Puedo en lugar de mi madre realizar esta cura?

Usted puede reclamar los gastos del tratamiento de su madre, los cuales le serán reintegrados a usted como heredera en el marco del tratamiento terapéutico, siempre y cuando fueron necesarios a causa de la dolencia reconocida como consecuencia de la persecución. Es decir, dicho derecho al reembolso de gastos de tratamiento es libremente heredable, incluso antes de ser fijado por la entidad de indemnización.
Contrario a lo anterior, no es heredable el derecho a un tratamiento terapéutico como tal. Este derecho, al igual que el derecho a pensión, es por su naturaleza estrictamente personal y no puede ni heredarse ni transmitirse. Por lo tanto, no tiene usted derecho a la concesión de una cura terapéutica en lugar de su madre.
Lo mismo es aplicable en cuanto a la afirmaciónhecha ante su madre de soportar los gastos de una cura. Como concreta medida de tratamiento la cura fue concedida a su madre de forma estrictamente personal. Al haber fallecido su madre, esta afirmación sobre los gastos ha quedado sin validez.

4. Tengo derecho a un tratamiento terapéutico por una "dolencia de la columna vertebral", que en el sentido de un empeoramiento continuo delimitable fue reconocida con una disminución de la capacidad de ganancia en un 15 % como consecuencia de la persecución. Mi médico de cabecera me prescribió ahora 10 x fisioterapia.
Puedo solicitar el reembolso de los gastos?

El derecho a un tratamiento terapéutico no está limitado por el hecho de que su dolencia de la columna vertebral haya sido reconocida en el sentido de un "empeoramiento continuo delimitable". Empeoramiento delimitable significa que sólo una parte de la enfermedad existente se deriva de la persecución y que, aparte de ello, la enfermedad tiene parcialmente también otras causas como, por ejemplo, predisposición, desgaste o también accidentes después del período de la guerra.
En estos casos el único requisito para tener derecho ilimitado a un tratamiento terapéutico es que el tratamiento terapéutico sea necesario y que el daño causado por la persecución (el empeoramiento delimitable) tuviera de alguna forma influencia sobre el estado que hace necesario dicho tratamiento terapéutico.
Por lo demás el derecho al reintegro de los gastos del tratamiento de la dolencia de la columna vertebral o dolores de espalda procede solamente si se trata de medidas adecuadas y necesarias desde el punto de vista médico que, además, deben ser reconocidas científicamente. La gimnasia médica/fisioterapia requiere además de su prescripción por un médico.

5. Fui un perseguido por el régimen nazi que vive en Israel. En mi caso se reconoció una "cardiopatía descompensada con reumatismo articular" como dolencia causada por la persecución, por lo cual me fue concedido también el derecho a un tratamiento terapéutico.
Por la citada dolencia me sometí el año pasado en Houston/Texas (EE.UU.) a una operación. La entidad de indemnización deniega soportar los gastos de la misma por no haber solicitado su consentimiento antes de la operación - tiene razón?

Las personas con derecho a un tratamiento terapéutico que viven fuera de la República Federal de Alemania deben realizar los tratamientos terapéuticos necesarios por principio en el país en el cual tienen su domicilio o residencia habitual.
Como excepción puede hacerse el tratamiento terapéutico también en la República Federal de Alemania si el afectado cuenta con el consentimiento previo de la autoridad de indemnización competente. Sin embargo, dicho consentimiento se puede dar solamente si fuera necesario realizar el tratamiento terapéutico en Alemania, por ejemplo, porque en el país de domicilio o residencia del perseguido es imposible un tratamiento equivalente y si el tratamiento necesario puede realizarse solamente en Alemania. Y todo ello solamente si los gastos de viaje que se causarían por el tratamiento terapéutico en Alemania guardarían una proporción razonable con los demás gastos del tratamiento terapéutico o si el beneficiario se compromete a soportar los gastos de viaje que se generen fuera del ámbito de vigencia de esta ley.
Si usted no había solicitado el referido consentimiento previo, el reembolso puede negarse ya por esta razón, siempre y cuando no se trató de un tratamiento médico de urgencia, como podría darse si durante una estancia en EE.UU. se hubiera hecho necesaria una operación inmediata por un caso de emergencia.
De no ser así, es válido lo siguiente:
Incluso si los médicos que hicieron la operación en EE.UU. fueran los médicos más reconocidos para una operación (un tratamiento) especial, no tiene lugar el derecho al reembolso de los gastos si la misma operación se podría haber hecho también en su país Israel. Además, también con el consentimiento de la entidad de indemnización, por regla general entra en consideración solamente un tratamiento en Alemania.
Cuando más es concebible que bajo circunstancias especiales se soporten los gastos parcialmente (por ejemplo, el importe de los gastos ficticios generados en caso de hacer la operación en su país Israel). Sin embargo, esto debería verificarse en cada caso particular y no puede reclamarse en ningún caso como pretensión legal.
Adicionalmente queremos volver a señalar en este conjunto que el ingreso en un hospital debe comunicarse sin demora a la entidad de indemnización.